【摘要】文章對(duì)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建中政府監(jiān)管現(xiàn)狀進(jìn)行了分析;指出了政府監(jiān)管存在的主要問(wèn)題,包括:未構(gòu)建社會(huì)公眾信息反饋管理機(jī)制,存在基層監(jiān)管考核漏洞,缺乏自身再監(jiān)督機(jī)制,責(zé)任劃分不明確等四個(gè)方面;提出了通過(guò)完善監(jiān)督機(jī)制解決現(xiàn)存問(wèn)題的建議。
【關(guān)鍵詞】農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系 政府監(jiān)督責(zé)任 養(yǎng)老體系監(jiān)督
【中圖分類(lèi)號(hào)】D26 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
中國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家,也是較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家之一。但我國(guó)是在尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、經(jīng)濟(jì)還不發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)入老齡化社會(huì)的,即所謂的“未富先老”。另外,我國(guó)一直是農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)民人口占總?cè)丝诘?0%,解決農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)農(nóng)村發(fā)展,乃至于整個(gè)社會(huì)發(fā)展的重中之重。
社會(huì)保障是國(guó)家依法強(qiáng)制建立的、具有經(jīng)濟(jì)福利性的國(guó)民生活保障和社會(huì)穩(wěn)定系統(tǒng)。①然而,長(zhǎng)期以來(lái)城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)體制所帶來(lái)的二元分割的社會(huì)保障體系,使得農(nóng)村居民社會(huì)保障水平顯著落后于城鎮(zhèn)居民社會(huì)保障水平,帶來(lái)諸多問(wèn)題。②黨的十八大強(qiáng)調(diào)要推動(dòng)城鄉(xiāng)發(fā)展一體化,加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展力度,促進(jìn)城鄉(xiāng)共同繁榮。明確提出要統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系建設(shè),堅(jiān)持“全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”方針,全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。
近年來(lái),我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷發(fā)展,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、三無(wú)的五保戶集體養(yǎng)老,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗄J金B(yǎng)老,而在眾多農(nóng)村養(yǎng)老模式中,不斷出現(xiàn)一些復(fù)合型的“政府+社會(huì)+企業(yè)+公益組織”或“政府+企業(yè)+后代+家庭”模式,還有“居家+集體醫(yī)療+公共服務(wù)養(yǎng)老”等模式,這樣的混合養(yǎng)老模式,已開(kāi)始從城市逐漸轉(zhuǎn)移到農(nóng)村,實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村養(yǎng)老模式不斷與城市融合發(fā)展。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷發(fā)展,在此構(gòu)建過(guò)程中,政府如何進(jìn)行有效的監(jiān)管,最終實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善并與現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)是目前亟需研究的問(wèn)題。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在制度上實(shí)現(xiàn)全覆蓋。目前,我國(guó)農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在制度上已實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋,農(nóng)村年滿60歲的老人只要繳納最低保險(xiǎn)費(fèi)用后,就可以享受養(yǎng)老保障服務(wù)的補(bǔ)貼費(fèi)用。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確的規(guī)定,而具體繳納標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定。但在實(shí)際中,由于打工潮的不斷出現(xiàn),越來(lái)越多的人外出打工,他們戶籍在農(nóng)村,而工作卻在城市。盡管在城市有城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn),但只覆蓋本地城鎮(zhèn)戶籍居民;城鎮(zhèn)中也有企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn),但多數(shù)打工人員并不算是企業(yè)職工性質(zhì)。因此,多數(shù)外來(lái)打工人員既沒(méi)有在農(nóng)村繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用,也無(wú)法在城市繳納城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)和企業(yè)職工業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用,這就使得農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系在執(zhí)行過(guò)程中存在一些問(wèn)題。③
家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷發(fā)展。家庭養(yǎng)老是指在家里由家人照顧的一種傳統(tǒng)養(yǎng)老方式,這是古代養(yǎng)兒防老的養(yǎng)老模式的延續(xù)。我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老主要是家庭養(yǎng)老模式為主。但是,在社會(huì)轉(zhuǎn)型期,一方面,隨著家庭結(jié)構(gòu)小型化的趨勢(shì)和“空巢老人”的日益增多,家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。另一方面,隨著我國(guó)居民生活水平不斷提高,再加上越來(lái)越多的養(yǎng)老人員在需求層次上差異化加大,從而使得我國(guó)家庭養(yǎng)老模式不斷變化。
近年來(lái),我國(guó)城鎮(zhèn)的養(yǎng)老模式已出現(xiàn)市場(chǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、旅游養(yǎng)老、按揭房屋養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、異地生活養(yǎng)老、宗教福利養(yǎng)老、政府機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等,這些養(yǎng)老模式在我國(guó)城鎮(zhèn)不斷發(fā)展,也正不斷擴(kuò)展到我國(guó)農(nóng)村地區(qū)。未來(lái)農(nóng)村老年人養(yǎng)老模式將逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐跃蛹茵B(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。各級(jí)政府不斷加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),積極促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,把城鎮(zhèn)的公共養(yǎng)老服務(wù)及新型的養(yǎng)老模式引入農(nóng)村。另外,隨著政府養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不斷在農(nóng)村發(fā)展,將促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷發(fā)展和提升。
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系正在不斷發(fā)展和提升。2006年,國(guó)務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見(jiàn)的通知》,提出了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的新模式;2011年12月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011~2015年)》,對(duì)“十二五”時(shí)期我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)行了統(tǒng)籌規(guī)劃;2013年9月,國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》,明確提出了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)。有了較好的制度環(huán)境,各級(jí)政府不斷加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),積極促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,把城鎮(zhèn)的公共養(yǎng)老服務(wù)和新型養(yǎng)老模式引入農(nóng)村。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建中政府監(jiān)管現(xiàn)狀
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施的監(jiān)管機(jī)制不斷完善。2008年開(kāi)始,我國(guó)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度正式實(shí)施,從而使得各省市都在積極構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,并根據(jù)實(shí)施情況進(jìn)行了必要的監(jiān)督和管理。在執(zhí)行初期,由于居民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度認(rèn)識(shí)不足,很多農(nóng)村人口不愿意繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。而隨著政府補(bǔ)貼力度加強(qiáng),每月能按時(shí)領(lǐng)到的保險(xiǎn)金比原先繳納的保險(xiǎn)費(fèi)更多,越來(lái)越多的即將滿60歲的老年人不斷繳納保險(xiǎn)費(fèi)用,使得農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度得以不斷推廣,得到農(nóng)民的支持。為了不斷落實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,政府也建立了養(yǎng)老保險(xiǎn)執(zhí)行情況監(jiān)督管理制度,安排專(zhuān)人定期對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)反饋。
農(nóng)村新型養(yǎng)老模式運(yùn)用的監(jiān)督管理逐步加強(qiáng)。近年來(lái),居家養(yǎng)老模式在農(nóng)村不斷推廣,特別是在沿海農(nóng)村人口集中地帶,實(shí)現(xiàn)了老年人居住在家里,由家人照顧,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極主動(dòng)地進(jìn)行老年人健康檢查、疾病檢查、營(yíng)養(yǎng)膳食搭配、重大疾病上門(mén)服務(wù)檢查、集體老年公共養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)工程建設(shè)等。另外,農(nóng)村新型養(yǎng)老模式不斷涌現(xiàn)并實(shí)現(xiàn)了差異化服務(wù)。在這些養(yǎng)老模式不斷發(fā)展過(guò)程中,政府也通過(guò)社會(huì)監(jiān)督和政府監(jiān)督,對(duì)其進(jìn)行宏觀管理,加強(qiáng)市場(chǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入機(jī)制的建設(shè),并對(duì)市場(chǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢查,尤其對(duì)其是否存在安全隱患提出硬性要求。
城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障建設(shè)一體化監(jiān)管開(kāi)始加強(qiáng)。我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老與城鎮(zhèn)養(yǎng)老已開(kāi)始合并,構(gòu)建新的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老服務(wù)體系,將城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)并軌統(tǒng)一管理,目的就是消除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)差別,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的政府監(jiān)督服務(wù)機(jī)制。我國(guó)農(nóng)村與城鎮(zhèn)養(yǎng)老模式的融合,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì),更是我國(guó)養(yǎng)老管理體制改革的方向。
目前,我國(guó)各省市及地區(qū)都在積極進(jìn)行農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)制與城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)制并軌,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一繳納費(fèi)用等級(jí),實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)覆蓋范圍全面且具體,最終享受的養(yǎng)老保險(xiǎn)金額也是城鄉(xiāng)無(wú)差別的。由于農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)制與城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)制存在差異,并且在并軌過(guò)程中存在諸多問(wèn)題,如何實(shí)現(xiàn)農(nóng)村和城鎮(zhèn)對(duì)應(yīng)等級(jí)的差異金額的轉(zhuǎn)化,在繳納保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)時(shí),其差異金額如何來(lái)源等,這些都是在并軌中需要考慮的問(wèn)題。④
政府監(jiān)管存在的問(wèn)題
政府監(jiān)管未構(gòu)建社會(huì)公眾信息反饋管理機(jī)制。目前,社會(huì)公眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的信息反饋往往沒(méi)有渠道,社保局也沒(méi)有信息反饋窗口;也沒(méi)有建立基本的養(yǎng)老服務(wù)體系對(duì)外信息收集處理信箱,或是直接建立村社聯(lián)落信息反饋點(diǎn),筆者通過(guò)走訪數(shù)個(gè)行政村級(jí)單位,都沒(méi)有建立養(yǎng)老服務(wù)村民信息反饋機(jī)制。另外,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)中,沒(méi)有設(shè)置養(yǎng)老保險(xiǎn)執(zhí)行監(jiān)督管理崗位,只有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納窗口和綜合服務(wù)窗口,并沒(méi)有公眾信息反饋監(jiān)督管理窗口的設(shè)置。
政府監(jiān)管存在基層監(jiān)管考核漏洞。在實(shí)際監(jiān)督和管理過(guò)程中,政府對(duì)基層社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系管理部門(mén)的考核制度建設(shè)不足,盡管有政府績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系,但由于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系還是新生事物,很多人員經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系管理的內(nèi)容不明確,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作監(jiān)督要點(diǎn)及需要注意的問(wèn)題未引起重視。在這樣的情況下,養(yǎng)老服務(wù)體系運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督主要是兼職監(jiān)督,而非全職監(jiān)督,使得監(jiān)督考核不能成為重心和核心,出現(xiàn)較多漏洞,最終流于形式。
政府監(jiān)管缺乏自身再監(jiān)督機(jī)制。政府沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)職監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),而由社保局進(jìn)行監(jiān)督管理,其本身就是執(zhí)行機(jī)構(gòu),這種既當(dāng)裁判又當(dāng)隊(duì)員的監(jiān)督方式本身就有問(wèn)題。由于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系缺乏再監(jiān)督機(jī)制,完全靠我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合評(píng)估和預(yù)算,再根據(jù)實(shí)際繳納的保險(xiǎn)人員數(shù)量,和發(fā)放保險(xiǎn)費(fèi)用的人員數(shù)量及金額進(jìn)行綜合分析,然后針對(duì)其情況進(jìn)行總體的判斷和決策,最終使得我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的再監(jiān)督與管理還存在執(zhí)行不到位的現(xiàn)象。
政府監(jiān)管責(zé)任劃分不明確。由于我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系包括居家養(yǎng)老、市場(chǎng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、異地養(yǎng)老、政府機(jī)構(gòu)養(yǎng)老以及其它補(bǔ)充性養(yǎng)老服務(wù)的分支體系,這些體系的監(jiān)督形式各不相同,例如:旅游養(yǎng)老服務(wù)體系,主要是加強(qiáng)老年旅游養(yǎng)老的功能布局和相關(guān)的配套服務(wù),包括老年人旅游醫(yī)療服務(wù)、健康檢查、生活飲食、娛樂(lè)休閑等配套服務(wù),而在這里的監(jiān)督主要是檢查其有哪些人群參考了這種服務(wù)模式,需要哪些服務(wù),市場(chǎng)上還缺少什么服務(wù),或是在旅游養(yǎng)老過(guò)程中存在哪些需要政府解決的問(wèn)題。而在市場(chǎng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中,需要監(jiān)督其是否違法經(jīng)營(yíng),有無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照,其提供的服務(wù)場(chǎng)所滿足消防安全和公共安全、重大傳染病安全標(biāo)準(zhǔn)是否符合管理要求。
另外,政府機(jī)構(gòu)養(yǎng)老監(jiān)督主要包括機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)際執(zhí)行、服務(wù)項(xiàng)目存在的問(wèn)題、服務(wù)人員信息反饋的內(nèi)容,再加上相關(guān)監(jiān)督機(jī)制是否合理等內(nèi)容??傊?,不同的養(yǎng)老模式,其政府的監(jiān)督責(zé)任不同,然而我國(guó)政府對(duì)其監(jiān)管責(zé)任不明確,不知道如何進(jìn)行監(jiān)督,使得監(jiān)督和管理存在問(wèn)題。
通過(guò)完善機(jī)制以解決問(wèn)題
積極構(gòu)建社會(huì)公眾反饋機(jī)制。只有在政府相應(yīng)的機(jī)構(gòu)中設(shè)置相應(yīng)的社會(huì)公眾信息反饋的網(wǎng)點(diǎn)或部門(mén),才有可能實(shí)現(xiàn)社會(huì)公眾積極向其反饋養(yǎng)老體系在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在的問(wèn)題。通過(guò)信息反饋機(jī)構(gòu)的設(shè)置,最終才會(huì)為公眾信息反饋提供了基礎(chǔ)和條件。在基礎(chǔ)和條件建設(shè)就緒后,就需要進(jìn)行積極宣傳和推廣其部門(mén)的作用,告訴公眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的信息反饋采取哪些途徑進(jìn)行收集和反饋,因此,需要制作《農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系公眾信息反饋機(jī)制指南》并發(fā)放在農(nóng)村居民手中,讓他們了解和掌握反饋要領(lǐng),并積極通過(guò)引導(dǎo)各類(lèi)信息反饋者向有關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋,另外,在社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納費(fèi)用處應(yīng)設(shè)置明確的信息反饋監(jiān)督管理指引標(biāo),讓其有信息反饋的人員積極進(jìn)行到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)去反饋信息。
在執(zhí)行過(guò)程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保局、村社干部以及相關(guān)組織機(jī)構(gòu)要積極支持相關(guān)的信息反饋建設(shè),要通過(guò)各類(lèi)人員實(shí)現(xiàn)監(jiān)督和管理,使其信息反饋合理、規(guī)范、完整、及時(shí),并防止一些人員不進(jìn)行相關(guān)信息的處理和匯報(bào),最終導(dǎo)致信息不能上傳到相關(guān)部門(mén),使得反饋的信息不能發(fā)揮真正的作用。
完善政府基層監(jiān)管考核機(jī)制。作為政府基層監(jiān)督考核機(jī)制,它是對(duì)基層兼職監(jiān)督管理人員的一個(gè)工作考核的結(jié)果,更是對(duì)基層養(yǎng)老服務(wù)體系監(jiān)督人員的綜合考核。我國(guó)當(dāng)前對(duì)基層監(jiān)督管理沒(méi)有建立明確的專(zhuān)職監(jiān)督人員,對(duì)兼職人員的考核,筆者建議,應(yīng)建立七三分離的百分考核制,即基本工作70%,養(yǎng)老服務(wù)體系監(jiān)督考核分值為30%。通過(guò)這樣的考核,使得養(yǎng)老服務(wù)兼職監(jiān)督人員的考核公平和合理,并使他們引起重視,從而認(rèn)真監(jiān)督,收集各類(lèi)相關(guān)信息,從而使得監(jiān)督發(fā)揮作用。
另外,應(yīng)該設(shè)定《養(yǎng)老服務(wù)體系監(jiān)督及再監(jiān)督人員考核標(biāo)準(zhǔn)》,通過(guò)量化標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè),使得每一項(xiàng)考核都得到落實(shí),而不是虛空亂套。在考核中,要分析將養(yǎng)老保險(xiǎn)制度執(zhí)行監(jiān)督的考核、居家養(yǎng)老服務(wù)體系的考核、旅游養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督的考核、異地養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督的考核、政府機(jī)構(gòu)養(yǎng)老監(jiān)督的考核等,這一些分支的考核需要通過(guò)相關(guān)的監(jiān)督與考核來(lái)完成,最終要促進(jìn)整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)體系的監(jiān)管都得到考核。
構(gòu)建再監(jiān)督管理機(jī)制。再監(jiān)督管理機(jī)制,是基于政府監(jiān)督農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系基層監(jiān)督的一種機(jī)制,它是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)體系執(zhí)行監(jiān)督人員的工作再監(jiān)督的一種機(jī)制。因此,筆者建議,應(yīng)建立縣級(jí)及其以上單位對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及基層養(yǎng)老服務(wù)體系執(zhí)行監(jiān)督人員的再監(jiān)督模式,通過(guò)縣級(jí)以上單位派遣專(zhuān)職的專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施監(jiān)督,并定期形成監(jiān)督報(bào)告,向領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行信息反饋,從而形成再監(jiān)督管理機(jī)制。該機(jī)制需要通過(guò)定期檢查、不定期對(duì)基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作進(jìn)行審核和復(fù)查,找出存在的問(wèn)題,有時(shí)還需要通過(guò)去現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行認(rèn)定和復(fù)核,從而使再監(jiān)督工作能夠真正發(fā)揮作用。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)容多,包括社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度執(zhí)行的監(jiān)督,又包括居家養(yǎng)老的公共服務(wù)措施的監(jiān)督和醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理,還有政府基礎(chǔ)養(yǎng)老工程建設(shè)的監(jiān)督等,這些內(nèi)容需要通過(guò)再監(jiān)督來(lái)檢查,以防基層組織作假,出現(xiàn)較多問(wèn)題。而在旅游養(yǎng)老服務(wù)體系方面,需要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老旅游基礎(chǔ)配套進(jìn)行檢查和監(jiān)督,還需要對(duì)旅游醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查,從而保證其順利進(jìn)行。而在政府機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面要加強(qiáng)農(nóng)村五保戶的集體與鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院養(yǎng)老的監(jiān)督,要檢查養(yǎng)老人員是否健康生活,是否按指標(biāo)進(jìn)行膳食配給,且醫(yī)療服務(wù)和健康檢查、娛樂(lè)服務(wù)等是否達(dá)標(biāo)等。在居家養(yǎng)老方面,要加強(qiáng)醫(yī)療上門(mén)服務(wù)、集體公共醫(yī)療健康檢查與服務(wù)、重大疾病護(hù)理等是否合理,還要檢查其人員參與機(jī)構(gòu)是否合理合法實(shí)施醫(yī)療公共服務(wù)。
明確政府監(jiān)管責(zé)任。作為政府監(jiān)督與管理,要明確自身責(zé)任,要嚴(yán)防將非政府監(jiān)督管理的責(zé)任攬?jiān)谏砩?,從而使其不能發(fā)揮正常作用。要將養(yǎng)老保險(xiǎn)制度執(zhí)行過(guò)程中監(jiān)督責(zé)任明確,如執(zhí)行不到位的監(jiān)督、突發(fā)問(wèn)題的監(jiān)督、出現(xiàn)未執(zhí)行或不執(zhí)行的問(wèn)題監(jiān)督、養(yǎng)老制度執(zhí)行過(guò)程中存在的難題。而在居家養(yǎng)老的政府監(jiān)督責(zé)任主要是對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的公共服務(wù)打造的監(jiān)督、公共醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督、老年人集中娛樂(lè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過(guò)程的監(jiān)督、公共服務(wù)物資管理以及其它政府應(yīng)該監(jiān)督而防止公共資金流失的監(jiān)督任務(wù)。在市場(chǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督方面,要加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)的合法性、提供服務(wù)的公共標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)的安全措施的檢查等,特別是針對(duì)市場(chǎng)機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的檢查,以防止惡性競(jìng)爭(zhēng)引起市場(chǎng)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建不足。在旅游養(yǎng)老方面,需要政府對(duì)其服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督、服務(wù)需求供應(yīng)的情況進(jìn)行監(jiān)督,而對(duì)于其他的監(jiān)督則根據(jù)情況需要進(jìn)行明確。
(作者為濟(jì)寧學(xué)院講師、曲阜師范大學(xué)政治與公共管理學(xué)院博士研究生;本文系山東省人文社會(huì)科學(xué)課題“新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程中山東省農(nóng)村多元養(yǎng)老模式構(gòu)建研究”的階段性成果,項(xiàng)目編號(hào):15-ZX-SL-07)
【注釋】
①鄭功成:《社會(huì)保障學(xué)》,北京:商務(wù)印書(shū)館,2000年,第11頁(yè)。
②郝敬京,梁斌,耿平:“借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)發(fā)展中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障法律制度”,《世界農(nóng)業(yè)》,2013年第1期,第39~43頁(yè)。
③陳玉光:“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè):國(guó)際經(jīng)驗(yàn)與基本路徑”,《新視野》,2013年第2期,第15~17頁(yè)。
④柯曉朦:“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的現(xiàn)狀、問(wèn)題與對(duì)策研究”,《云南社會(huì)主義學(xué)院學(xué)報(bào)》,2013年第2期,第15~16頁(yè)。
責(zé)編 /韓露(實(shí)習(xí))