截至今年9月底，大病保險(xiǎn)制度已為10.5億城鄉(xiāng)居民提供風(fēng)險(xiǎn)保障，有效緩解了因病致貧和因病返貧問題。

這是記者29日從保監(jiān)會(huì)舉行的新聞發(fā)布會(huì)上了解到的。大病保險(xiǎn)制度實(shí)施以來，有效提高了城鄉(xiāng)居民大病保障水平。1至9月，大病保險(xiǎn)患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上提升了13.85%，個(gè)案最高賠付達(dá)111.6萬元。

同時(shí)，通過加強(qiáng)系統(tǒng)建設(shè)和與基本醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，2016年保險(xiǎn)業(yè)承辦的大病保險(xiǎn)項(xiàng)目中有414個(gè)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了“一站式結(jié)算”，80個(gè)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算，使大病患者享受到快速便捷的結(jié)算服務(wù)。

中國人壽副總裁徐海峰在發(fā)布會(huì)上說，保險(xiǎn)公司在為城鄉(xiāng)居民提供大病風(fēng)險(xiǎn)保障的同時(shí)，通過住院核查等方式對(duì)費(fèi)用進(jìn)行管控，避免了人情支付、套取補(bǔ)償款等問題。

徐海峰表示，目前很多地方大病保險(xiǎn)還是縣級(jí)統(tǒng)籌，在一定程度上影響了公司經(jīng)營管理和服務(wù)質(zhì)量，統(tǒng)籌層次亟待提高。

2009年，廣東湛江率先創(chuàng)造性地從基本醫(yī)?；鹬心贸鲆恍〔糠仲徺I商業(yè)保險(xiǎn)，開始探索大病保險(xiǎn)制度；2012年，這項(xiàng)制度開始在全國范圍內(nèi)試點(diǎn)；2015年，國務(wù)院決定在全國全面推開。