新華社北京７月９日電 題：新醫(yī)改構建健康中國：“健康紅利”多起來

新華社記者王賓、仇逸、梁軍

一劑魚精蛋白臨床手術用藥，因短缺藥品供應保障機制的改革完善，讓心臟病患者“生命的等待”不再漫長；一張新農合出院藥費結算單，隨著跨省異地就醫(yī)聯網推進，減去患者“墊資”之負……

建成覆蓋９５％人口的基本醫(yī)療保障網、居民縣域內就診率已達８５％、公立醫(yī)院綜合改革擴至２００個城市……我國新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革創(chuàng)出歷史速度，走出構建健康中國關鍵一步。

化“痛”為“通” 強化基層服務

居住在上海的蔣繼文今年９４歲高齡，患有心率失常、房顫等慢性病。過去，子女帶著老人在大醫(yī)院各個科室跑來跑去，不僅花錢多，對老人也是很大折騰。

從２０１５年啟動簽約，到２０１７年形成患者自愿選擇一名家庭醫(yī)生、一家區(qū)級醫(yī)院和一家市級醫(yī)院簽約的“１＋１＋１”服務模式，社區(qū)衛(wèi)生服務中心主治醫(yī)師劉瑋成了蔣老一家的家庭醫(yī)生。

“有了劉醫(yī)生做家庭醫(yī)生，高血壓、心臟病等癥狀可以隨時咨詢他。還能‘延伸處方’，不用再去大醫(yī)院掛號就能在社區(qū)拿兩周用量的藥，心里真是踏實！”蔣老的女兒說。

截至今年第一季度，家庭醫(yī)生簽約服務已走進上海２１８家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。在全國，這一簽約比例達到２２％，在患大病慢病等重點人群中已達３８．８％。

這一數據的背后，是黨中央、國務院對構建合理醫(yī)療服務體系的科學預判。

從２０１５年《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》，到２０１７年國務院常務會議提出鼓勵構建醫(yī)療聯合體，醫(yī)療供給側結構性改革路徑日漸清晰。山西省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生計生委副主任馮立忠認為，分級診療是破解看病難的治本之策，是強健基層衛(wèi)生服務的有力抓手。

五年來，從“北上廣”大醫(yī)院的人滿為患，到“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復回基層”的合理就醫(yī)秩序逐漸形成；從應對每年近８０億的全國診療人次，到８０％的城市和５０％的縣開展了分級診療試點，我國在破解醫(yī)改這個世界性難題上，探索出了中國式解決辦法。

“醫(yī)療衛(wèi)生體制不能再是單打獨斗，而要形成以功能定位為核心、相互配合的一體化服務體系。”國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年指出，讓優(yōu)質醫(yī)療資源“下沉”，要把“倒三角”變?yōu)?ldquo;正三角”，讓“看得上病、看得好病”不再是“鏡中花、水中月”。