加強(qiáng)全生命周期健康管理

為人民提供全方位全周期健康服務(wù)（專題深思）

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件。黨的十九屆五中全會《建議》提出“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)”，強(qiáng)調(diào)要“為人民提供全方位全周期健康服務(wù)”，彰顯了我們黨以人民為中心的執(zhí)政理念和全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨。

新中國成立以來特別是改革開放以來，我國健康領(lǐng)域改革發(fā)展成就顯著，城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善、全民健身運(yùn)動蓬勃發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全、人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高，為全面建成小康社會奠定了重要基礎(chǔ)。同時(shí)，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化快速發(fā)展，人口老齡化程度加深，疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等，也給維護(hù)和促進(jìn)健康帶來一系列新的挑戰(zhàn)。全生命周期健康管理，強(qiáng)調(diào)從影響健康因素的廣泛性、社會性、整體性出發(fā)，針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素，確定若干優(yōu)先領(lǐng)域，強(qiáng)化干預(yù)，實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障。

當(dāng)前，我國加強(qiáng)全生命周期健康管理面臨重要機(jī)遇。比如，經(jīng)濟(jì)保持中高速增長為維護(hù)人民健康奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級為發(fā)展健康服務(wù)拓展了廣闊空間，科技創(chuàng)新為提高人民健康水平提供了有力支撐，各方面制度更加成熟更加定型為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)保障。今后，可從以下四個(gè)方面入手加強(qiáng)全生命周期健康管理，全面維護(hù)人民健康。

堅(jiān)持預(yù)防為主。習(xí)近平總書記指出：“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。”這要求健康管理從以“治”為主向以“防”為主轉(zhuǎn)變，推動關(guān)口前移，做到早預(yù)防、早管理。一方面，加強(qiáng)對全生命周期的健康干預(yù)。比如，針對嬰幼兒，注重預(yù)防兒童常見病、培養(yǎng)健康生活習(xí)慣等；針對青少年，注重保持青春期身心健康；針對成年人，加強(qiáng)對職業(yè)病危害的防控；針對中老年人，著重開展健康教育普及、健全老年健康服務(wù)體系等。另一方面，完善癌癥、高血壓、糖尿病等重大疾病防治服務(wù)保障機(jī)制。

加大投入力度。全生命周期健康管理涉及公共衛(wèi)生和疾控體系、醫(yī)療服務(wù)體系等諸多方面，具有較強(qiáng)公益性，需要健全相關(guān)投入機(jī)制，調(diào)整優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大投入力度。這要求科學(xué)合理界定中央和地方支出責(zé)任，中央財(cái)政在安排相關(guān)轉(zhuǎn)移支付時(shí)可對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)予以傾斜。建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機(jī)制，開展健康投入績效監(jiān)測和評價(jià)。充分調(diào)動社會組織、企業(yè)等的積極性，形成多元籌資格局。鼓勵金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)，完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵社會和個(gè)人捐贈與互助。

完善制度體系。習(xí)近平總書記指出：“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，努力全方位全周期保障人民健康，加快建立完善制度體系”。全生命周期健康管理環(huán)節(jié)多、領(lǐng)域廣、周期長。這要求我們深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加快健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度等；健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度；完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)制度，落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算制度；穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。同時(shí)，還可推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，加快建設(shè)分級診療體系，加強(qiáng)醫(yī)療健康服務(wù)體系建設(shè)。

營造良好氛圍。加強(qiáng)全生命周期健康管理，需要全社會共同努力。要采取多種形式加大宣傳力度，營造良好社會氛圍?？删幹迫藗兿猜剺芬姷慕庾x材料和文藝作品，引導(dǎo)人們了解和掌握健康知識；深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，促進(jìn)全民養(yǎng)成文明健康的生活方式；加大健康教育力度，普及預(yù)防疾病、緊急救援等維護(hù)健康的知識與技能，提高大眾自我健康管理能力。此外，還可完善全民健身公共服務(wù)體系，推動群眾體育、競技體育協(xié)調(diào)發(fā)展。

（作者單位：中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院）