4月25日，國家中醫(yī)藥管理局副局長、中國工程院院士黃璐琦在上海接受記者采訪。他表示，本輪上海疫情的防治防控和患者救治堅持中西醫(yī)并重，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，中醫(yī)藥全方位深度參與，在疫情防控救治的“防、治、康”全過程中發(fā)揮了重要作用。

中醫(yī)藥得到廣泛普遍使用

本輪疫情初期，上海市衛(wèi)健委、市中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《2022年春季易感人群外感疫病中藥內(nèi)服預(yù)防方案》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市重點(diǎn)人群中醫(yī)藥預(yù)防工作的通知》等，發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”特色優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥盡快融入“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療）防控要求。

黃璐琦介紹，上海市統(tǒng)籌中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)隊伍，與來自各省市的援滬中醫(yī)醫(yī)護(hù)人員積極參與定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院中醫(yī)藥救治工作；在國家中醫(yī)藥管理局的指導(dǎo)下，先后制訂了《上海市新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥診療專家共識（2022春季版）》《定點(diǎn)醫(yī)院和隔離救治場所中藥臨床應(yīng)用實(shí)施方案的通知》。

“除了極少數(shù)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒和特殊患者等不適宜人員外，中醫(yī)藥得到廣泛普遍使用，尤其是在無癥狀感染者和輕型、普通型患者救治中，以中醫(yī)藥治療為主。”黃璐琦說。

中醫(yī)藥救治面臨哪些困難與挑戰(zhàn)

如何在老年人救治過程中既體現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)的配合，又體現(xiàn)新冠肺炎與基礎(chǔ)病的共治，是一大挑戰(zhàn)。

“目前中醫(yī)藥救治最大的困難，是老年人的中西醫(yī)結(jié)合治療。”黃璐琦指出，此次疫情中老年患者居多，目前住院患者中60歲以上的老年人占三成，其中合并基礎(chǔ)疾病的占六成。

鑒于當(dāng)前救治工作的重點(diǎn)是老年人中的重型、危重型患者，上海市已組建國家和市級專家組進(jìn)行會診、巡診，定期開展病例研討，每日對老年危重病例進(jìn)行中醫(yī)藥救治情況統(tǒng)計。“同時，我們還要進(jìn)一步關(guān)注婦幼，尤其是嬰幼兒特殊群體的治療。”黃璐琦強(qiáng)調(diào)。

密接人群中藥預(yù)防干預(yù)效果明顯

據(jù)悉，針對封控區(qū)密接人群，上海采取了中藥干預(yù)措施，在本輪疫情初期下發(fā)方案，將中醫(yī)藥預(yù)防工作納入市、區(qū)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，重點(diǎn)對出現(xiàn)陽性病例的老舊小區(qū)、城中村，重點(diǎn)人群比如社區(qū)工作人員、快遞小哥、警察、方艙醫(yī)院工地人員等，給予中醫(yī)藥的預(yù)防干預(yù)。

黃璐琦介紹，近日上海市中醫(yī)藥管理局進(jìn)行抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示，在整個10家隔離點(diǎn)累計收治新冠密接者5962名，其中6家隔離點(diǎn)中藥服用率為80%以上，核酸陽性率為18.57%；4家隔離點(diǎn)中藥服用率不超過50%，核酸陽性率為26.82%，在統(tǒng)計學(xué)上具有顯著性差異。“這組數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)出，前期中藥防疫代茶飲進(jìn)行預(yù)防干預(yù)，具有明顯保護(hù)效用。”黃璐琦表示。

中醫(yī)非藥物療法深受歡迎

為全力支援上?？挂吖ぷ鳎瑏碜?0個省份的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共派出9285人，其中有4支醫(yī)療隊是整建制接管方艙醫(yī)院。同時，上海市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出2000多名醫(yī)務(wù)人員，先后參與了28家方艙醫(yī)院整建制或部分病區(qū)的管理。

黃璐琦介紹，在定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院中，除了中藥湯劑和中成藥，針灸、耳穴、穴位敷貼、小兒推拿、中醫(yī)功法等中醫(yī)非藥物療法也得到廣泛應(yīng)用。此外，醫(yī)護(hù)人員還在方艙醫(yī)院內(nèi)開設(shè)中醫(yī)藥在線課程，帶領(lǐng)患者開展中醫(yī)功法訓(xùn)練，深受歡迎。

黃璐琦表示，在后續(xù)疫情防控工作中，將根據(jù)患者收治情況，不斷完善推進(jìn)新建定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院的中西醫(yī)配合協(xié)調(diào)，確保中醫(yī)藥全方位、深度參與新冠肺炎患者救治工作，切實(shí)做到“有機(jī)制、有團(tuán)隊、有舉措、有成效”。同時，緊緊圍繞“減少發(fā)病率、減少轉(zhuǎn)陰時間、減少住院時間、減少轉(zhuǎn)重率、減少病亡率”五個方面，集中力量開展臨床觀察和臨床方案優(yōu)選，進(jìn)一步講清楚中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色。

（本報上海4月26日電 本報前方報道組 記者靳昊、章正、張蕾）