在有限的空間里不斷強(qiáng)化內(nèi)涵發(fā)展、技術(shù)升級(jí)、能力增強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量提升,全力提高發(fā)展“含金量”,開辟醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新境界。
陰赪宏,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院院長,醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。主要從事出生人口隊(duì)列和生殖健康大數(shù)據(jù)研究。在早產(chǎn)與自然流產(chǎn)診療、早產(chǎn)兒和孕產(chǎn)婦腸道菌群研究、出生缺陷防控方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。主持“十三五”國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、“十一五”國家科技支撐重點(diǎn)項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金等36項(xiàng)課題。獲省部級(jí)科技二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)等10余次;榮立援疆二等功、三等功各1次。獲北京市高層次創(chuàng)新人才支持計(jì)劃衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、北京市戰(zhàn)略科技人才團(tuán)隊(duì)(負(fù)責(zé)人)、北京市衛(wèi)生系統(tǒng)“215”學(xué)科帶頭人等榮譽(yù),享受國務(wù)院政府津貼。
地處京城腹地,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院(以下簡稱“北京婦產(chǎn)醫(yī)院”)并不能依靠體量和規(guī)模獲得發(fā)展優(yōu)勢(shì)。盡管從2002年起就探索了“一院多區(qū)”發(fā)展模式,但直到今天,北京婦產(chǎn)醫(yī)院東、西兩個(gè)院區(qū)占地面積僅66畝,建筑面積66.7萬平方米,編制床位600余張。
1959年建成運(yùn)營時(shí),林巧稚先生創(chuàng)建的北京婦產(chǎn)醫(yī)院在機(jī)構(gòu)和功能上被稱為當(dāng)時(shí)亞洲最好的婦產(chǎn)醫(yī)院,今天,它在體量上甚至不及部分市縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。饒是如此,多年深厚積淀,它仍是我國婦幼領(lǐng)域一面高高飄揚(yáng)的旗幟。
今天,在生育政策調(diào)整、婦幼健康服務(wù)體系迎來新發(fā)展階段的背景下,北京婦產(chǎn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)員工乘時(shí)代之風(fēng)、踏革新之路,“螺螄殼里做道場(chǎng)”,在有限的空間里不斷強(qiáng)化內(nèi)涵發(fā)展、技術(shù)升級(jí)、能力增強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量提升,全力提高發(fā)展“含金量”,開辟醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新境界。
臨床科室提檔升級(jí)
經(jīng)過逾60年的建設(shè),北京婦產(chǎn)醫(yī)院已從最初的產(chǎn)科、婦科兩個(gè)臨床科室,發(fā)展為有圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部、新生兒科、母胎醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)前診斷中心、婦科、婦科微創(chuàng)中心、婦科腫瘤科等30多個(gè)醫(yī)療、醫(yī)技、保健科室的三級(jí)甲等婦產(chǎn)專科醫(yī)院。
新時(shí)代,北京婦產(chǎn)醫(yī)院踐行“強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),打造研究型醫(yī)院”的發(fā)展理念,整合優(yōu)勢(shì)學(xué)科,打造核心競(jìng)爭(zhēng)力。陰赪宏介紹,醫(yī)院積極整合現(xiàn)有國家臨床重點(diǎn)???、傳統(tǒng)特色學(xué)科,重點(diǎn)發(fā)展先進(jìn)學(xué)科,如婦科、產(chǎn)科、盆底康復(fù)、超聲科等;大力發(fā)展有潛能的前沿學(xué)科,如生殖力保護(hù)、產(chǎn)前診斷、母胎醫(yī)學(xué)等;積極扶持相關(guān)臨床專科,如新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、外科等。目前,產(chǎn)科、婦科等優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)??婆畈l(fā)展,婦科內(nèi)分泌科、新生兒科、母胎醫(yī)學(xué)科、生殖醫(yī)學(xué)科等??瓢l(fā)展勢(shì)頭良好,服務(wù)能力處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院近年來的每一項(xiàng)布局,都凝結(jié)著管理層對(duì)行業(yè)發(fā)展的深刻洞悉和對(duì)滿足患者需求、提升患者獲得感的巨大決心。針對(duì)生育政策調(diào)整后,高齡孕婦、高危產(chǎn)婦比例增加的現(xiàn)實(shí),2017年,北京婦產(chǎn)醫(yī)院建立了一站式產(chǎn)前診斷中心,將以往分散在各個(gè)科室的產(chǎn)前診斷功能進(jìn)行整合,為孕產(chǎn)婦開展遺傳咨詢、產(chǎn)前咨詢、產(chǎn)前診斷、超聲會(huì)診、羊膜腔穿刺術(shù)、宮內(nèi)治療、多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)。
陰赪宏指出,北京婦產(chǎn)醫(yī)院早在2007年便建立了產(chǎn)前診斷中心,是北京第一批4家產(chǎn)前診斷中心之一。近年來,隨著超聲技術(shù)、分子診斷技術(shù)的發(fā)展及患者需求的日益釋放,醫(yī)院順勢(shì)而為,整合資源成立了一站式產(chǎn)前診斷中心。“中心的成立將合理改善醫(yī)院功能布局,減少患者診療與檢查過程中的往返次數(shù),更好地提供高質(zhì)量的母胎醫(yī)學(xué)服務(wù),將有效降低出生缺陷發(fā)生率,提高產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷覆蓋率,更好地為廣大孕產(chǎn)婦健康保駕護(hù)航。”陰赪宏說。
與一站式產(chǎn)前診斷中心相銜接的,是對(duì)新生兒的健康保障。為此醫(yī)院投入數(shù)百萬元資金對(duì)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)升級(jí)改造。軟硬件全面升級(jí)的NICU床位增加到60余張,功能布局更加合理,極低出生體重兒、呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入綜合征、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓、缺氧缺血性腦病等疾病的救治達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院作為北京市高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診會(huì)診中心,承擔(dān)著全市高危孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的會(huì)診轉(zhuǎn)診工作,收治高危孕產(chǎn)婦比例高達(dá)90%以上。為進(jìn)一步提升孕產(chǎn)婦急危重癥救治能力,2020年最后一天,醫(yī)院成立成人重癥監(jiān)護(hù)病房(MICU),重點(diǎn)收治圍術(shù)期多器官功能損傷、膿毒癥、妊高癥相關(guān)并發(fā)癥、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等產(chǎn)科急危重癥患者。不僅如此,醫(yī)院還克服重重困難,于2022年初在西院區(qū)成立了MICU,服務(wù)婦科腫瘤患者。
對(duì)急診室重裝、擴(kuò)容亦是北京婦產(chǎn)醫(yī)院應(yīng)對(duì)時(shí)代所需的重要舉措。升級(jí)后的急診室使用面積和床位數(shù)大幅增加,胎心監(jiān)護(hù)等設(shè)備配置較之以往有了明顯提升。2021年,醫(yī)院將急診室升級(jí)為臨床一級(jí)科室——急診科,使其無論在臨床救治、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)等方面都有了質(zhì)的提升。
支撐平臺(tái)補(bǔ)齊短板
臨床提檔升級(jí)的同時(shí),北京婦產(chǎn)醫(yī)院也在大力提升支撐科室和平臺(tái)科室的服務(wù)能力,補(bǔ)齊發(fā)展短板。談到這些科室發(fā)展,陰赪宏如數(shù)家珍,硬件設(shè)備、人員結(jié)構(gòu)、科研成果、發(fā)展特色,他都了然于胸。婦科腫瘤是嚴(yán)重威脅女性健康的疾病之一,婦科腫瘤的治療中,放射治療起著舉足輕重的作用。過去,北京婦產(chǎn)醫(yī)院放療在婦瘤科進(jìn)行,2021年醫(yī)院在多年統(tǒng)籌規(guī)劃基礎(chǔ)上成立放療中心。全新的放療中心場(chǎng)地寬敞、人員齊備、設(shè)備先進(jìn),服務(wù)水平達(dá)到國內(nèi)一流。7月份,醫(yī)院大力推進(jìn)建設(shè)的放療中心病房已投入使用,未來將形成腫瘤精準(zhǔn)治療、精心護(hù)理的特色服務(wù)體系。
2014年,陰赪宏任副院長時(shí),分管醫(yī)技科室,他清楚地記得,彼時(shí)的放射科,僅有醫(yī)生、技師7人,配備有1臺(tái)單排CT、DR等一些基礎(chǔ)設(shè)備,主要為患者拍胸片、輸卵管造影等基本檢查。自那時(shí)起,醫(yī)院大力從學(xué)科、人才、硬件等層面發(fā)展放射科。今天科室人員已達(dá)到30余名,博士、碩士共計(jì)十幾名,64排CT、核磁、數(shù)字胃腸機(jī)等先進(jìn)設(shè)備一應(yīng)俱全。
“近年來放射科設(shè)備投入近1億元。”陰赪宏說,軟硬件的突破為患者提供高質(zhì)量的診斷打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。婦產(chǎn)??漆t(yī)院總體而言偏外科屬性,這決定了病理科的重要價(jià)值。過去醫(yī)院病理科分布在兩個(gè)院區(qū),資源分散,面臨人才斷檔危機(jī)。近年來醫(yī)院對(duì)兩個(gè)院區(qū)病理科進(jìn)行整合,通過建立獨(dú)立的病理樓、引進(jìn)科室負(fù)責(zé)人、強(qiáng)化人才建設(shè)、上線信息系統(tǒng)、恢復(fù)尸檢等舉措,使學(xué)科實(shí)現(xiàn)飛躍發(fā)展,擦亮了臨床診斷的“眼睛”。
此外,北京婦產(chǎn)醫(yī)院還通過引進(jìn)高端人才、成立“臨床質(zhì)譜檢驗(yàn)中心”,推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展。近年來該科室獲得多項(xiàng)國家級(jí)、省部級(jí)課題,發(fā)表系列專家共識(shí)及多篇SCI文章,在服務(wù)患者的同時(shí),積極開展科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化工作,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。醫(yī)院大力推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型,成立藥事部,建立門診用藥咨詢中心,開設(shè)臨床藥師門診,強(qiáng)化臨床藥學(xué)服務(wù)。目前醫(yī)院已是首都醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)碩士點(diǎn),在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究等方面進(jìn)步明顯。
2021年11月,北京婦產(chǎn)醫(yī)院被北京市衛(wèi)生健康委確立為第二批“北京市研究型病房示范建設(shè)單位”,這是醫(yī)院近年來高度重視科學(xué)研究和成果轉(zhuǎn)化的成果。北京婦產(chǎn)醫(yī)院多年來以臨床為主的發(fā)展路徑下,科學(xué)研究基礎(chǔ)薄弱、進(jìn)展緩慢。醫(yī)院近兩屆領(lǐng)導(dǎo)班子下決心改變這一狀況,誓要?jiǎng)?chuàng)建研究型醫(yī)院?;诖耍闪⒈本┦兄形麽t(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科研究所,引進(jìn)30余位研究人員,牽頭建立我國50萬人規(guī)模的出生人口隊(duì)列等一系列重磅舉措相繼推出,醫(yī)院科研發(fā)展進(jìn)入快通道。
陰赪宏自豪地介紹到,以往醫(yī)院每年僅能獲得幾個(gè)研究項(xiàng)目、發(fā)表SCI論文10余篇,現(xiàn)在國家級(jí)、省部級(jí)課題逐年上升,2021年國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目達(dá)8項(xiàng),高質(zhì)量的SCI論文更是突破100篇。這些成績?cè)谝郧笆遣豢上胂蟮摹?/span>
在空間受限的條件下,陰赪宏帶領(lǐng)全院職工夯基礎(chǔ)、擴(kuò)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板,使醫(yī)院在短短數(shù)年內(nèi)展現(xiàn)出全新的發(fā)展風(fēng)貌。“現(xiàn)代化研究型婦幼保健機(jī)構(gòu)和國家婦產(chǎn)??漆t(yī)院”的戰(zhàn)略目標(biāo)清晰可見,為婦女兒童提供全生命周期的高質(zhì)量服務(wù),他們?nèi)詫⒑V行致遠(yuǎn)、砥礪前行。(劉文生 《中國醫(yī)院院長》)