11月22日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)在京舉行。就進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施落實(shí)情況及如何全力抓好當(dāng)前疫情處置工作等問(wèn)題,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局等有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人作出回應(yīng)。
以快制快,堅(jiān)決控制住疫情擴(kuò)散蔓延勢(shì)頭
近期,全國(guó)本土疫情呈現(xiàn)傳播范圍廣、傳播鏈條多、疫情波及面擴(kuò)大的嚴(yán)峻復(fù)雜態(tài)勢(shì)。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒介紹,當(dāng)前,隨著奧密克戎變異株快速傳播,我國(guó)周邊國(guó)家和地區(qū)疫情上升明顯,外防輸入壓力持續(xù)加大。
據(jù)國(guó)家疾控局傳防司二級(jí)巡視員胡翔介紹,自11月1日以來(lái),全國(guó)已經(jīng)累計(jì)報(bào)告了25.3萬(wàn)例感染者,近一周平均每天報(bào)告2.22萬(wàn)例,較上一周增長(zhǎng)了一倍。目前,多數(shù)省份疫情持續(xù)發(fā)生,多個(gè)省份的疫情傳播范圍廣、傳播鏈條多,部分省份面臨三年來(lái)最嚴(yán)峻復(fù)雜的局面。而人口密集城市由于人口規(guī)模大、人員流動(dòng)性強(qiáng)、高校等重點(diǎn)場(chǎng)所集中、人員聚集性活動(dòng)多,加劇了疫情傳播擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)和防控難度。
“要堅(jiān)定不移堅(jiān)持人民至上、生命至上,堅(jiān)定不移堅(jiān)持‘外防輸入、內(nèi)防反彈’總策略,堅(jiān)定不移堅(jiān)持‘動(dòng)態(tài)清零’總方針,堅(jiān)決克服麻痹松懈心理、等待觀(guān)望心態(tài),堅(jiān)持第九版防控方案和二十條措施不動(dòng)搖、不走樣,立足于防、立足于早、立足于快,科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控各項(xiàng)工作。”米鋒說(shuō),發(fā)生疫情的地區(qū)要以快制快開(kāi)展疫情處置,準(zhǔn)確劃分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,有序組織核酸檢測(cè),有效管控風(fēng)險(xiǎn)人群,嚴(yán)格規(guī)范隔離工作,確保屬地、部門(mén)、單位、個(gè)人“四方責(zé)任”落實(shí)到位,盡快遏制疫情擴(kuò)散蔓延,“要持續(xù)整治層層加碼,該管住的要堅(jiān)決管住,該取消的要堅(jiān)決取消,該落實(shí)的要落實(shí)到位,保障好疫情處置期間群眾的基本生活和就醫(yī)需求。”
胡翔介紹,近期,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組通過(guò)視頻會(huì)商、調(diào)度和培訓(xùn)等多種方式,部署調(diào)度各地盡快推進(jìn)二十條優(yōu)化措施落實(shí)落地。針對(duì)當(dāng)前疫情形勢(shì),國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局已經(jīng)派出工作組,督促指導(dǎo)地方將二十條優(yōu)化措施落實(shí)到位,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)支持地方疫情處置和防控工作。
進(jìn)一步加大層層加碼等問(wèn)題整治力度
針對(duì)層層加碼問(wèn)題,胡翔介紹,各地進(jìn)一步加大整治力度,重點(diǎn)對(duì)隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長(zhǎng)時(shí)間不解封、隨意停診等問(wèn)題開(kāi)展整治,暢通群眾投訴舉報(bào)渠道,及時(shí)解決群眾投訴的急難愁盼問(wèn)題,確保二十條優(yōu)化措施落實(shí)到位、落地見(jiàn)效。
按照第九版診療方案要求,對(duì)新冠肺炎感染者應(yīng)實(shí)施分類(lèi)救治。對(duì)普通型、重癥和有重癥風(fēng)險(xiǎn)感染者,應(yīng)及時(shí)收入定點(diǎn)醫(yī)院。輕癥、無(wú)癥狀感染者則應(yīng)收治在方艙醫(yī)院。國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅介紹,方艙醫(yī)院能夠盡最大可能不影響日常醫(yī)療服務(wù),保障其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿(mǎn)足人民群眾看病就醫(yī)剛性需求。
針對(duì)網(wǎng)友反映部分方艙醫(yī)院環(huán)境較差的問(wèn)題,郭燕紅表示,一些方艙醫(yī)院在環(huán)境各方面不盡如人意。對(duì)此,國(guó)家衛(wèi)生健康委已下發(fā)文件,指導(dǎo)各地按照方艙醫(yī)院管理規(guī)范有關(guān)要求,做好方艙醫(yī)院的設(shè)置及醫(yī)務(wù)人員和管理的準(zhǔn)備,不斷提升方艙醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務(wù)保障水平。
針對(duì)部分醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診因疫情關(guān)閉的問(wèn)題,郭燕紅回應(yīng),發(fā)熱門(mén)診的功能之一就是甄別出發(fā)熱患者或者有疑似癥狀的患者是否感染新冠病毒,因此,發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)非常重要。她強(qiáng)調(diào),在發(fā)生疫情的地區(qū),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控,不能夠以疫情防控為由對(duì)發(fā)生疫情風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一關(guān)了之、一封了之。
“特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診、透析室、手術(shù)室、分娩室、重癥監(jiān)護(hù)室等重要救治科室要做到‘非必要不封控’,要保障患者的救治。”郭燕紅說(shuō),對(duì)因疫情防控需要臨時(shí)停診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的某些科室,要通過(guò)本地媒體以及醫(yī)院微信公眾號(hào)等平臺(tái)向社會(huì)公布。對(duì)確需有風(fēng)險(xiǎn)要封控的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及相關(guān)科室,要強(qiáng)化應(yīng)急處置的機(jī)制,及時(shí)開(kāi)展環(huán)境消殺、風(fēng)險(xiǎn)排查等工作,以最快速度排除感染風(fēng)險(xiǎn),做到快封快解,達(dá)到解封條件后也應(yīng)及時(shí)向社會(huì)公布,恢復(fù)相應(yīng)診療服務(wù)。
“各地要進(jìn)一步充實(shí)和科學(xué)調(diào)度院前急救力量,科學(xué)設(shè)置120等急救電話(huà)和便民服務(wù)渠道,確?;颊咴V求能夠及時(shí)得到回應(yīng)和解決,最大可能減少因?yàn)橐咔榉揽貙?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常醫(yī)療服務(wù)的影響,切實(shí)滿(mǎn)足人民群眾就醫(yī)的需求。”郭燕紅說(shuō)。
在回答本報(bào)記者關(guān)于院感防控的提問(wèn)時(shí),郭燕紅表示,當(dāng)前,隨著病毒變異和傳播速度的不斷加快,特別是某些地方發(fā)生了社會(huì)面?zhèn)鞑?,也給院感防控工作帶來(lái)更多挑戰(zhàn),要盡更大努力以防范和減少院感發(fā)生和院感風(fēng)險(xiǎn)。
為此,應(yīng)高度重視院感防控工作,杜絕麻痹松懈思想。衛(wèi)生健康行政部門(mén)要加強(qiáng)行業(yè)管理和技術(shù)指導(dǎo),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)好有關(guān)醫(yī)院感染防控的有關(guān)要求和工作規(guī)范,最大限度預(yù)防院感發(fā)生。同時(shí),合理安排醫(yī)療服務(wù),減少人員聚集,醫(yī)務(wù)人員、患者和陪診人員要做好個(gè)人防護(hù),減少交叉感染。此外,要強(qiáng)化住院病區(qū)管理。實(shí)行不探視、非必要不陪護(hù),盡最大可能減少?gòu)脑和鈱⒁咔轱L(fēng)險(xiǎn)帶入院內(nèi),保護(hù)好住院患者并防范其感染。
增加重癥床位等醫(yī)療救治資源非常必要和迫切
針對(duì)“以目前新冠病毒的重癥率和致死率來(lái)看,增加重癥床位準(zhǔn)備似無(wú)必要”這一觀(guān)點(diǎn),郭燕紅回應(yīng),提高治愈率、降低病亡率,始終是醫(yī)療救治工作的重要目標(biāo)和指標(biāo)。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),通過(guò)統(tǒng)籌預(yù)防與醫(yī)療,統(tǒng)籌醫(yī)療救治力量,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,我國(guó)新冠肺炎重癥率和病亡率保持在較低水平。但我國(guó)增加醫(yī)療救治資源,特別是重癥資源,提升醫(yī)療服務(wù)能力也非常必要和迫切。
郭燕紅介紹,我國(guó)醫(yī)療資源發(fā)展不均衡、不充分,特別是地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間差異比較大;醫(yī)療資源總體上相對(duì)不足,每千人口醫(yī)療床位現(xiàn)在是6.7張,每10萬(wàn)人口的重癥醫(yī)療床位不到4張。因此,整體醫(yī)療資源都需要提質(zhì)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,特別是要補(bǔ)齊重癥醫(yī)療服務(wù)的短板。
奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)、傳播速度快,特別是在很短的時(shí)間內(nèi)會(huì)引起聚集性疫情甚至較大規(guī)模疫情。郭燕紅表示,我國(guó)是一個(gè)擁有14億人口的大國(guó),老齡人口、有基礎(chǔ)性疾病的人多,二者都是容易發(fā)生重癥的脆弱人群。在重癥患者中,有因新冠病毒引起的重癥,也有很大一部分是基礎(chǔ)性疾病疊加了新冠感染,這部分患者需要多學(xué)科救治。因此,加強(qiáng)重癥力量的儲(chǔ)備非常必要。
“我們加強(qiáng)重癥醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),既是防控疫情、加強(qiáng)醫(yī)療救治的需要,同時(shí)也是‘平急結(jié)合’、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的需要。”郭燕紅強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)是謀求長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重要舉措,要貫穿于衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的全過(guò)程。未來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委將堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn),持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),切實(shí)維護(hù)和促進(jìn)人民群眾的健康水平。
“目前全國(guó)已經(jīng)有100多例重癥,這正說(shuō)明新冠肺炎對(duì)于老年人和有基礎(chǔ)性疾病的人帶來(lái)的健康威脅還是較大的,我們現(xiàn)在采取的是積極預(yù)防策略,努力減少感染者才能夠使重癥率和病亡率進(jìn)一步降低。”郭燕紅強(qiáng)調(diào),“‘防’是最有效的手段。但是不能夠據(jù)此就認(rèn)為增加重癥的治療床位是不必要的,要全鏈條、全要素地加強(qiáng)防控處置能力建設(shè),擴(kuò)充重癥救治資源,這項(xiàng)工作同樣是非常必要和非常緊迫的。”
(本報(bào)北京11月22日電 本報(bào)記者 張亞雄)