在與新冠病毒的較量中,我們始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,經(jīng)受住了多輪疫情的沖擊。實踐充分證明,我國的疫情防控方針政策是正確的、科學(xué)的、有效的。
今年1月8日,新型冠狀病毒感染正式從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,防控工作進(jìn)入了新階段。
首先是思維的轉(zhuǎn)變。從“消滅或者控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群”的防控措施向“防止重癥,降低病亡率,保障人民健康和正常工作、生活”轉(zhuǎn)變,千方百計降低疫情防控帶來的次生影響,充分體現(xiàn)新形勢下防控措施的精準(zhǔn)性、科學(xué)性、服務(wù)性和保障性。其次是監(jiān)測預(yù)警的加強(qiáng)。當(dāng)下,應(yīng)提升醫(yī)院發(fā)熱門診和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心監(jiān)測預(yù)警能力,發(fā)揮“前哨”作用,動態(tài)分析病毒變異情況,科學(xué)研判病毒傳播力、致病力和免疫系統(tǒng)逃逸力,進(jìn)一步完善重點機(jī)構(gòu)和重點人群監(jiān)測,控制機(jī)構(gòu)內(nèi)疫情傳播。再次是組織韌性的增強(qiáng)。無論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)該運用組織韌性來降低脆弱性,從“準(zhǔn)備階段、響應(yīng)階段、恢復(fù)提升”三個階段,“衛(wèi)生應(yīng)急人員、衛(wèi)生應(yīng)急設(shè)施、衛(wèi)生應(yīng)急管理和衛(wèi)生應(yīng)急保障”四個要素,全面提升各級各類組織韌性。
新階段,面臨新形勢、新任務(wù)。如何“平穩(wěn)轉(zhuǎn)段”,補(bǔ)齊應(yīng)急短板,這是對公共衛(wèi)生提出的新要求。具體來說:
一是繼續(xù)高度重視系統(tǒng)性整合,強(qiáng)化協(xié)同治理。深化多元主體參與機(jī)制,形成橫向和縱向?qū)用娴膮f(xié)同治理,明確分區(qū)域、分級別的責(zé)權(quán)利;提升發(fā)熱門診和基層處置能力,以基層組織為“前哨”,構(gòu)建群防群控體系,建立多點觸發(fā)動態(tài)監(jiān)測預(yù)警體系。
二是持續(xù)提升應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)和保障處置能力。進(jìn)一步搭建公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制人才結(jié)構(gòu),以學(xué)科為基礎(chǔ),培養(yǎng)整合型通科人才,完善人才激勵機(jī)制;加大醫(yī)療服務(wù)體系與公共衛(wèi)生體系的分工協(xié)作和信息互通機(jī)制,做到同規(guī)劃、同建設(shè)和同發(fā)展;依托高校和CDC平臺,加快綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染病區(qū)專業(yè)設(shè)施與能力建設(shè),構(gòu)建區(qū)域內(nèi)重大突發(fā)事件救治體系。
三是強(qiáng)力推動和完善應(yīng)急保障體系和能力建設(shè)。進(jìn)一步完善藥物、疫苗研發(fā)體系,加強(qiáng)資金投入、物資儲備等方面保障,加快布局應(yīng)急儲備庫,實行儲備量動態(tài)調(diào)整機(jī)制;做到因時因地因事調(diào)整醫(yī)保目錄和支付方式等;完善法律方面應(yīng)急響應(yīng)的具體適用情形,以及個人和公共部門的補(bǔ)償規(guī)定等。
疫情防控是一項系統(tǒng)工程,每一環(huán)都很重要?;貧w正常生活是我們共同的心愿,只有完整、全面、準(zhǔn)確地把握和執(zhí)行防控措施,才能主動識變應(yīng)變,迎接即將到來的曙光。
(作者:管仲軍、王宇,分別系首都衛(wèi)生管理與政策研究基地研究員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院黨委書記,首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博士研究生)