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董妍:科學(xué)構(gòu)建新時(shí)代青少年心理健康服務(wù)體系

當(dāng)今青少年伴隨著互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字化的發(fā)展而成長(zhǎng),信息技術(shù)的飛速發(fā)展給青少年的生活學(xué)習(xí)帶來(lái)便捷的同時(shí),對(duì)他們的身心發(fā)展,特別是認(rèn)知方式、行為特征和社會(huì)參與方式等產(chǎn)生了不同程度的影響。國(guó)內(nèi)外的研究表明,青少年心理健康的脆弱性和對(duì)心理健康服務(wù)需求呈上升趨勢(shì)。傳統(tǒng)的青少年心理健康服務(wù)模式在內(nèi)容和形式上無(wú)法完全滿足青少年的現(xiàn)實(shí)需求,建議立足青少年實(shí)際,運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)構(gòu)建符合青少年身心特點(diǎn)的心理健康服務(wù)體系。

青少年心理健康問(wèn)題總體呈上升趨勢(shì)

《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告(2021—2022)》顯示,青少年群體中有14.8%的人存在不同程度的抑郁風(fēng)險(xiǎn),高于成年群體。俞國(guó)良教授對(duì)近10年來(lái)(2010-2020)我國(guó)大中小學(xué)生心理健康問(wèn)題檢出率進(jìn)行了元分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):我國(guó)學(xué)生心理健康問(wèn)題總體檢出率為18.9%,內(nèi)化問(wèn)題總體檢出率為20.0%,外化問(wèn)題總體檢出率為11.7%。其總體檢出率由高到低依次是抑郁與睡眠問(wèn)題(均為22.2%)、自傷行為(20.1%)、焦慮(18.1%)、自殺意念(13.6%)、自殺未遂(3.3%)。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理健康問(wèn)題的關(guān)注,有效預(yù)防學(xué)生心理健康問(wèn)題,科學(xué)構(gòu)建新時(shí)代青少年心理健康服務(wù)體系尤為必要。

當(dāng)前青少年心理健康服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)

一是心理健康問(wèn)題的類(lèi)型更加多樣化。數(shù)字化發(fā)展拓寬了青少年學(xué)習(xí)求知與人際交往的方式,也給青少年帶來(lái)了諸多潛在心理風(fēng)險(xiǎn)。例如,長(zhǎng)期沉迷于社交媒體不僅占用大量時(shí)間,導(dǎo)致正常的學(xué)習(xí)和生活受到不良影響,而且容易使青少年產(chǎn)生很多新型的心理健康問(wèn)題;線上社交過(guò)多,長(zhǎng)時(shí)間缺乏線下實(shí)體社交,導(dǎo)致青少年產(chǎn)生正面評(píng)價(jià)恐懼甚至社交焦慮;無(wú)法及時(shí)回應(yīng)社交媒體上的信息使青少年產(chǎn)生數(shù)字壓力。當(dāng)社交媒體使用伴隨數(shù)字壓力時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致青少年產(chǎn)生更嚴(yán)重的心理問(wèn)題。要充分認(rèn)識(shí)到青少年心理健康問(wèn)題的復(fù)雜性,避免把青少年的心理問(wèn)題簡(jiǎn)單化或者單一化為焦慮、抑郁問(wèn)題。

二是影響心理健康的風(fēng)險(xiǎn)因素更加多元化。一方面,個(gè)體的心理健康不僅受到自身內(nèi)部因素的影響,而且外部環(huán)境也會(huì)對(duì)個(gè)體心理健康水平施加影響。另一方面,影響青少年心理健康的個(gè)人和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素,往往不是單一發(fā)揮作用,而是和其他因素之間共同產(chǎn)生影響。有時(shí)多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素交織在一起,共同構(gòu)成影響兒童青少年健康成長(zhǎng)的不利環(huán)境,這會(huì)增加心理健康問(wèn)題發(fā)生的可能性,產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)因素的累積效應(yīng)。

三是心理健康測(cè)評(píng)精準(zhǔn)化有待加強(qiáng)。當(dāng)前我國(guó)對(duì)青少年心理健康的測(cè)評(píng)主要采用量表的形式,使用的測(cè)量工具主要包括《癥狀自評(píng)量表》(SCL-90),《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)》,《中學(xué)生心理健康量表》等,對(duì)青少年心理健康的測(cè)量精準(zhǔn)度還有待提升。例如,SCL-90是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門(mén)診檢查量表,但主要適用對(duì)象為成年人。其他測(cè)量工具也存在著常模久遠(yuǎn)、測(cè)量?jī)?nèi)容范圍有限等問(wèn)題,亟需開(kāi)發(fā)精準(zhǔn)化的測(cè)量工具。

四是傳統(tǒng)的心理健康服務(wù)形式有待豐富。心理健康課程、心理健康宣傳、個(gè)體輔導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)、朋輩心理輔導(dǎo)等傳統(tǒng)的心理健康教育服務(wù)形式,對(duì)青少年的心理健康起到了一定的積極作用,但也存在流于形式,無(wú)法從根本上提高青少年心理素質(zhì)、解決心理健康問(wèn)題。

(作者系中國(guó)人民大學(xué)心理學(xué)系教授 )

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