生態(tài)環(huán)境是人類(lèi)社會(huì)賴(lài)以生存發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),也是維護(hù)人民群眾生命健康的根本保障。人口健康與綠色發(fā)展是推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的重要內(nèi)容,集中體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想與可持續(xù)發(fā)展理念的有機(jī)統(tǒng)一。習(xí)近平總書(shū)記指出:“良好生態(tài)環(huán)境是最公平的公共產(chǎn)品,是最普惠的民生福祉。”立足當(dāng)前,人口老齡化、健康需求多元化、生態(tài)需求品質(zhì)化與資源環(huán)境約束趨緊等問(wèn)題相互疊加、交織共生,人口健康與綠色發(fā)展的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性更加凸顯。統(tǒng)籌夯實(shí)綠色生態(tài)基底、培育綠色生產(chǎn)生活方式、健全治理體系的三重路徑,協(xié)同推進(jìn)人口健康與綠色發(fā)展,既是系統(tǒng)破解發(fā)展難題的重要舉措,也是推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。
1.夯實(shí)綠色生態(tài)基底,筑牢人口健康可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境支撐
綠水青山,潤(rùn)澤萬(wàn)物;人口健康,托舉未來(lái)。良好生態(tài)環(huán)境不僅是經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)條件,更是保障人民群眾健康生活的重要依托,關(guān)乎健康中國(guó)戰(zhàn)略與全民健康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。人口健康與綠色發(fā)展的協(xié)同推進(jìn),必須立足于生態(tài)環(huán)境這一基礎(chǔ)條件,夯實(shí)綠色生態(tài)基底,筑牢人口健康可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境支撐。
良好生態(tài)環(huán)境是健康生活的前提,是實(shí)現(xiàn)人口健康與綠色發(fā)展協(xié)同推進(jìn)的重要保障。一旦生態(tài)環(huán)境質(zhì)量出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)對(duì)生態(tài)安全和居民健康構(gòu)成現(xiàn)實(shí)威脅。一方面,大氣污染、水體污染、土壤污染等生態(tài)問(wèn)題,不僅侵蝕自然生態(tài)系統(tǒng)的承載能力,也通過(guò)空氣傳播、水源污染、食品鏈富集等途徑直接影響居民健康,誘發(fā)心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等重大健康問(wèn)題。另一方面,生態(tài)退化、氣候變化、生態(tài)災(zāi)害頻發(fā),也帶來(lái)了健康風(fēng)險(xiǎn)的疊加效應(yīng),形成了典型的系統(tǒng)性和外部性難題。這些現(xiàn)象表明,生態(tài)環(huán)境對(duì)人口健康的影響具有長(zhǎng)期性、廣泛性特征,單一領(lǐng)域的治理舉措難以從根本上破解人口健康與綠色發(fā)展之間的協(xié)同障礙。因此,必須堅(jiān)持整體性、系統(tǒng)性治理理念,推進(jìn)生態(tài)環(huán)境保護(hù)與人口健康保障的深度融合,構(gòu)建綠色生態(tài)—健康保障協(xié)同框架,打通生態(tài)環(huán)境與人口健康之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)通道,切實(shí)將綠色生態(tài)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為人口健康紅利。
具體而言,要加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境治理,全面推進(jìn)山水林田湖草沙一體化保護(hù)與系統(tǒng)治理,深入打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn),推進(jìn)空氣、水體、土壤污染的系統(tǒng)性、綜合性治理,著力降低環(huán)境污染對(duì)公共健康造成的系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),特別關(guān)注重點(diǎn)流域、重點(diǎn)區(qū)域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善,切實(shí)推動(dòng)生態(tài)惠民、生態(tài)利民、生態(tài)為民落到實(shí)處,為實(shí)現(xiàn)人口健康與綠色發(fā)展的良性循環(huán)提供堅(jiān)強(qiáng)保障。同時(shí),堅(jiān)持優(yōu)化生態(tài)空間結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綠色空間布局,推動(dòng)城市、社區(qū)、鄉(xiāng)村綠色空間一體建設(shè),打造綠色開(kāi)放、宜居宜養(yǎng)的健康空間,夯實(shí)全民健康的生態(tài)基礎(chǔ)。更為重要的是,要完善生態(tài)健康風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制,建立環(huán)境監(jiān)測(cè)、生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與公共健康應(yīng)急響應(yīng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,推動(dòng)環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估數(shù)據(jù)共享,健全生態(tài)環(huán)境健康影響評(píng)價(jià)制度,形成從源頭防控到應(yīng)急處置的全鏈條風(fēng)險(xiǎn)治理體系。通過(guò)系統(tǒng)推進(jìn)生態(tài)空間優(yōu)化、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控與綠色資源保障,不斷夯實(shí)綠色生態(tài)基底,筑牢人口健康可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境支撐,切實(shí)實(shí)現(xiàn)生態(tài)文明建設(shè)與健康中國(guó)戰(zhàn)略的協(xié)同增效,為推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化夯實(shí)生態(tài)安全與民生福祉保障。
2.培育綠色生產(chǎn)生活方式,增強(qiáng)人口健康與綠色發(fā)展社會(huì)合力
綠色生活涵養(yǎng)大健康,綠色供給拓展新動(dòng)能。在推動(dòng)人口健康與綠色發(fā)展協(xié)同的進(jìn)程中,培育綠色生產(chǎn)供給方式和綠色健康生活方式,是實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略協(xié)同的物質(zhì)基礎(chǔ)和行為支撐。綠色健康生活方式是將宏觀戰(zhàn)略落到微觀實(shí)踐、將政策導(dǎo)向轉(zhuǎn)化為群眾行動(dòng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié);綠色生產(chǎn)和綠色供給方式則作為行為層面的系統(tǒng)支點(diǎn),決定了綠色生活方式的可持續(xù)性與普及性。習(xí)近平總書(shū)記指出,“加快形成綠色生產(chǎn)方式和生活方式,厚植高質(zhì)量發(fā)展的綠色底色”。這一重要論述,深刻指明了綠色生產(chǎn)對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面綠色轉(zhuǎn)型的推動(dòng)作用和支撐功能,同時(shí)也強(qiáng)調(diào)了綠色生活方式在推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)和保障人民健康中的基礎(chǔ)性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性作用。綠色生活方式與綠色生產(chǎn)方式是相輔相成、互促共進(jìn)的行為—供給系統(tǒng),二者共同構(gòu)成支撐協(xié)同戰(zhàn)略的社會(huì)運(yùn)行基礎(chǔ)。從根本上看,健康中國(guó)戰(zhàn)略與綠色發(fā)展的協(xié)同推進(jìn),歸根結(jié)底要落實(shí)到綠色生產(chǎn)、綠色供給和億萬(wàn)人民的生活方式和日常行為之中。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,生產(chǎn)供給方式與居民生活方式加速變革,綠色消費(fèi)、健康出行、全民健身等行為方式不斷拓展;綠色食品、綠色包裝、綠色出行等綠色產(chǎn)品和服務(wù)供給持續(xù)豐富,綠色基礎(chǔ)設(shè)施和綠色供應(yīng)鏈體系逐步完善,綠色生活與綠色生產(chǎn)相互促進(jìn)的良性格局初步顯現(xiàn)。但同時(shí),過(guò)度消費(fèi)、資源浪費(fèi)等不健康、不綠色的生活行為仍較普遍,既增加了人口健康的負(fù)擔(dān),也加重了生態(tài)環(huán)境壓力,制約了人口健康與綠色發(fā)展協(xié)同效應(yīng)的釋放。通過(guò)系統(tǒng)倡導(dǎo)與引導(dǎo),將個(gè)體選擇轉(zhuǎn)化為社會(huì)行動(dòng)、價(jià)值認(rèn)同轉(zhuǎn)化為行為習(xí)慣,并依托綠色生產(chǎn)體系與優(yōu)質(zhì)供給,提升綠色消費(fèi)的可及性與可持續(xù)性,不僅有助于降低居民健康風(fēng)險(xiǎn),減少資源消耗,也為推進(jìn)人口健康與綠色發(fā)展協(xié)同提供堅(jiān)實(shí)支撐,助力實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。為此,必須堅(jiān)持系統(tǒng)思維,協(xié)同推動(dòng)綠色生產(chǎn)轉(zhuǎn)型與綠色生活方式養(yǎng)成,健全綠色供需互動(dòng)機(jī)制,在價(jià)值引領(lǐng)、行為引導(dǎo)、社會(huì)參與、制度保障等方面協(xié)同發(fā)力,推動(dòng)綠色生產(chǎn)生活方式廣泛形成、深入踐行。
在價(jià)值引領(lǐng)層面,深化綠色健康理念宣傳,將綠色發(fā)展與健康中國(guó)戰(zhàn)略理念融入教育、宣傳和政策體系,通過(guò)學(xué)校、社區(qū)、媒體等渠道,持續(xù)增強(qiáng)全社會(huì)的認(rèn)同與責(zé)任意識(shí),引導(dǎo)形成勤儉節(jié)約、綠色低碳、健康文明的社會(huì)風(fēng)尚。在行為引導(dǎo)層面,提升綠色健康公共服務(wù)供給,建設(shè)完善綠色場(chǎng)館、公共交通等基礎(chǔ)設(shè)施,推動(dòng)綠色食品、綠色出行等綠色行為的場(chǎng)景建設(shè),為居民提供便利條件和實(shí)踐平臺(tái)。特別關(guān)注老年人、兒童等重點(diǎn)人群,建設(shè)適老適幼綠色空間。在社會(huì)參與層面,動(dòng)員政府、企事業(yè)單位、社會(huì)組織、家庭等開(kāi)展綠色健康社區(qū)、單位、家庭創(chuàng)建,形成多方聯(lián)動(dòng)的治理格局,營(yíng)造人人踐行綠色生活的良好氛圍。在制度保障層面,應(yīng)健全政策體系,完善綠色消費(fèi)、綠色出行等激勵(lì)機(jī)制,統(tǒng)籌綠色技術(shù)創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)政策,引導(dǎo)綠色食品、材料、能源等重點(diǎn)領(lǐng)域供給轉(zhuǎn)型,探索綠色積分、健康獎(jiǎng)勵(lì)等措施,推動(dòng)形成制度支持與行為倡導(dǎo),釋放協(xié)同發(fā)展效能。
3.健全治理體系,提升人口健康與綠色發(fā)展的協(xié)同治理效能
作為一項(xiàng)跨領(lǐng)域、跨部門(mén)、跨層級(jí)的復(fù)合型公共事務(wù),人口健康與綠色發(fā)展的協(xié)同推進(jìn),需要依托系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行高效的治理體系,推動(dòng)多元主體有效協(xié)作,匯聚治理合力,構(gòu)建整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性相統(tǒng)一的治理格局。這不僅有助于破解健康需求多元化與資源環(huán)境壓力疊加的治理難題,也有助于為推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化提供治理創(chuàng)新的制度保障和可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),切實(shí)實(shí)現(xiàn)公共福祉與生態(tài)福祉的協(xié)同增進(jìn)。
當(dāng)前,我國(guó)在推動(dòng)人口健康與綠色發(fā)展協(xié)同治理方面,仍面臨一些體制機(jī)制障礙和政策制度短板。一方面,相關(guān)政策制定與執(zhí)行中存在職能分割、政策割裂、機(jī)制脫節(jié)等問(wèn)題,公共衛(wèi)生、生態(tài)環(huán)境、城鄉(xiāng)建設(shè)、社會(huì)服務(wù)等領(lǐng)域之間缺乏系統(tǒng)統(tǒng)籌與政策協(xié)同,部門(mén)壁壘和領(lǐng)域界限嚴(yán)重制約協(xié)同效能的釋放;另一方面,治理過(guò)程中多元主體參與不足,社會(huì)組織、企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)、社區(qū)家庭等社會(huì)力量的作用尚未有效發(fā)揮,協(xié)同治理的社會(huì)基礎(chǔ)需要夯實(shí)。破解上述問(wèn)題,必須堅(jiān)持系統(tǒng)集成、協(xié)同推進(jìn),著力從戰(zhàn)略統(tǒng)籌、治理機(jī)制、政策工具、區(qū)域推進(jìn)等方面系統(tǒng)構(gòu)建協(xié)同治理體系,加快推動(dòng)制度創(chuàng)新與政策整合,打通人口健康與綠色發(fā)展協(xié)同推進(jìn)的體制機(jī)制通道,切實(shí)提升治理效能。
在戰(zhàn)略統(tǒng)籌上,要強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)和系統(tǒng)集成。推動(dòng)綠色發(fā)展與健康中國(guó)戰(zhàn)略有機(jī)融合,構(gòu)建上下貫通、條塊協(xié)同、系統(tǒng)推進(jìn)的戰(zhàn)略框架,明確總體目標(biāo)、階段任務(wù)與實(shí)施路徑。在治理機(jī)制上,建立部門(mén)協(xié)同與多元參與機(jī)制。一方面,推動(dòng)衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、城鄉(xiāng)建設(shè)、交通出行等相關(guān)部門(mén)協(xié)同發(fā)力,建立政策協(xié)同決策機(jī)制,完善信息共享、執(zhí)法聯(lián)動(dòng)、資源整合等協(xié)同推進(jìn)機(jī)制。另一方面,廣泛吸納社會(huì)組織、企事業(yè)單位、科研機(jī)構(gòu)、社區(qū)家庭等多元主體參與,提升協(xié)同治理的社會(huì)動(dòng)員力和執(zhí)行力。在政策工具上,推動(dòng)制度創(chuàng)新與資源整合。一方面,完善財(cái)政、金融、產(chǎn)業(yè)、社會(huì)等政策工具,創(chuàng)新綠色健康財(cái)政激勵(lì)政策、綠色健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金、綠色金融產(chǎn)品等政策措施,推動(dòng)公共資源配置向綠色健康領(lǐng)域傾斜,提升協(xié)同治理的政策供給能力。另一方面,健全綠色健康公共服務(wù)供給機(jī)制,強(qiáng)化綠色健康技術(shù)研發(fā)支持,拓展綠色健康產(chǎn)品與服務(wù)供給,切實(shí)將協(xié)同發(fā)展要求融入具體政策工具和公共服務(wù)體系。在區(qū)域推進(jìn)上,注重創(chuàng)新試點(diǎn)與典型示范。選擇具備條件的地區(qū),建設(shè)人口健康與綠色發(fā)展協(xié)同創(chuàng)新示范區(qū),探索綠色健康城市、綠色康養(yǎng)社區(qū)建設(shè)模式,通過(guò)區(qū)域試點(diǎn)帶動(dòng)全國(guó)協(xié)同治理體系建設(shè),推動(dòng)局部創(chuàng)新向整體提升轉(zhuǎn)變。
協(xié)同推進(jìn)人口健康與綠色發(fā)展,不僅有助于提高人民群眾的健康福祉和生活質(zhì)量,回應(yīng)人民對(duì)美好生活的向往,也有助于實(shí)現(xiàn)資源環(huán)境承載力與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的動(dòng)態(tài)平衡,推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展有機(jī)統(tǒng)一。從戰(zhàn)略意義看,三重協(xié)同路徑的構(gòu)建,有利于破解我國(guó)當(dāng)前面臨的人口老齡化、健康需求多元化、生態(tài)需求品質(zhì)化與資源環(huán)境壓力疊加的現(xiàn)實(shí)難題,為中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)提供協(xié)同發(fā)展新動(dòng)能。
(作者:梁海倫,系中國(guó)人民大學(xué)人口與健康學(xué)院副院長(zhǎng)、北京市習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想研究中心特約研究員)
